Συνδυαστικό το μεγαλύτερο κόστος – όφελος από τις θεραπείες για αδυνάτισμα Ημερομηνία:
8/9/2023, 12:04 - Εμφανίσεις: 43
Στο μικροσκόπιο των οικονομολόγων υγείας εισήλθαν όλα τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας που έχουν εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) με σκοπό να βρεθεί ποιά θεραπεία δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα από πλευράς κόστους – οφέλους.
Οι ειδικοί εστίασαν στη χορήγηση των θεραπειών αυτών στους εφήβους, αποκλείοντας έτσι τη βαριατρική χειρουργική, η οποία δεν επιτρέπεται κατά την εφηβεία, γιατί δεν έχει ολοκληρωθεί μέχρι τότε η ανάπτυξη του οργανισμού του παιδιού.
Η εφηβική παχυσαρκία, σύμφωνα με το Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων (CDC) των ΗΠΑ, αποτελεί ασθένεια με αυξημένη συννοσηρότητα, η οποία εκτείνεται μέχρι και την ενηλικίωση.
Στηριζόμενοι στον δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) οι ειδικοί εκτιμούν πως ένας ΔΜΣ πάνω από 35 χρειάζεται θεραπευτική παρέμβαση, καθώς σύμφωνα με τους χάρτες ανάπτυξης των εφήβων, ένας ΔΜΣ 37 στην ηλικία των 15 χρόνων θα φτάσει – εξαιτίας της ανάπτυξης – στο 42,5 αν δεν υπάρξει θεραπευτική παρέμβαση.
Το πρόβλημα με την εφηβική παχυσαρκία στις ΗΠΑ αυξάνεται την τελευταία 20ετία, με αποτέλεσμα σήμερα να αφορά πάνω από το 20% του εφηβικού πληθυσμού της χώρας.
Εντατική παρέμβαση στην υιοθέτηση υγιεινής συμπεριφοράς με συμβουλευτική διατροφής και σωματικής δραστηριότητας συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής, όμως τα αποτελέσματα στη μείωση του ΔΜΣ είναι περιορισμένα συχνά, ενώ παρατηρούνται και υψηλά ποσοστά υποτροπής, όπου οι έφηβοι ξαναπαίρνουν τα κιλά που έχασαν.
Φέτος, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνέστησε τη χορήγηση φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας, συμπληρωματικά προς την εντατική συμβουλευτική υγιεινής συμπεριφοράς σε εφήβους με παχυσαρκία ηλικίας 12 χρόνων και άνω.
Ως τώρα έχει βρεθεί σημαντική μείωση του ΔΜΣ στη διάρκεια ετήσιας θεραπευτικής προσέγγισης της παχυσαρκίας σε κλινικές έρευνες που συμπεριέλαβαν εφήβους από 12 ως κάτω των 18 χρόνων.
Πιο συγκεκριμένα, καταγράφηκαν μειώσεις του ΔΜΣ κατά: 4,6% με λιραγλουτίδη, 8,1% για μέση δόση φαιντερμίνης και τοπιραμάτης (δηλαδή, 7,5 mg φαιντερμίνης και 46 mg τ...